Fracture céramique
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Auteur
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Message
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thibaut perol
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Samedi 23 Février 2008 10:18:39 pm
Fracture céramique
Bonjour, je suis nouvel utilisateur CEREC. J'ai fracturé ce matin une couronne céramique (sur une canine) lors de l'essayage suite à un léger contact occlusal (le patient n'a pas mordu fort du tout). Dans la zone de fracture (cingulum) le compas d'épaisseur m'indique 2 mm. Faut-il coller systématiquement les couronnes avant d'essayer l'occlusion? Selon l'expérience des anciens, les couronnes sont elles plus fragiles que ce qu'on veut bien nous dire? D'autre part, le collage est-il obligatoire pour les couronnes? Le glaçage est-il obligatoire pour renforcer les couronnes?
Merci pour vos réponses.
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Réponses à ce message (derniers messages en haut) |
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thibaut perol
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Dimanche 24 Février 2008 12:43:04 pm
Merci pour ta réponse Jacques
-Lors de l'installation du four Ivoclar, le technicien nous a précisé que le fait de ne pas faire de glaçage compromettait la résistance mécanique des restaurations. L'impasse sur le glaçage pouvait selon lui être tolérée pour un inlay mais pas pour un onlay ou une couronne. As-tu un avis inverse? (Le gain de temps pour des restaurations postérieures parait très interessant)
-Pour la fracture, elle serait donc surtout lié à l'absence de collage (je vais essayé de transmettre la capture d'écran de l'empreinte optique) . Le bloc était un ivoclar monoteinte de base (je ne sais plus comment il s'appel précisemment).
-Le Rely-X permet il un collage suffisant pour obtenir les valeurs mécaniques dont tu parles? Faut il plutôt utiliser une colle composite type varyolink ou une 4-meta type super-bond?(= je ne parle pas de problème de retention, juste de résistance mécanique).
-Quelles indications pour les CVIMAR type fuji+?
Merci pour tes réponses
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Jacques R
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Samedi 23 Février 2008 11:49:45 pm
Fracture céramique
Il faut savoir quelle céramique a été utilisée, il faudrait aussi avoir une capture d'écran qui montre en coupe le type de préparation réalisée.
De façon générale on peut donner quelques principes :
1 / préparation conforme (cf capture d'écran)
2 / 1mm de céramique partout
3 / On n'essayera jamais fonctionellement du tout céramique Cerec ou autre
4 / Le logiciel permet de prévoir et corriger les éventuels risques de sur-occlusion...
5 / On assemblera le plus souvent par collage sauf parfois pour les dissilicates de lithium
Tout part de la préparation, si elle est conforme aux règles et que la pièce est collée avant d'être mise en fonction, même la plus faible des céramiques va résister à des forces de 800 à 1100 N (cf sur pub med) ce qui correspond aux valeurs de la dent naturelle.
Préparation + céramique + système de collage = restauration biomimétique sur le plan mécanique.
ps : le glaçage n'est pas obligatoire
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